2020.09.19 Saturday

透明仕切り板

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    コロナウイルス感染対策が叫ばれる中、屋内でよく見かけるようになったのが、面談時に用いる”透明な仕切り板”

     

     

    感染対策のスタンダードとして欠かせない道具ですが、正規のアクリル板となると1万円近くしたりします。そのまま購入するよりは、工夫して安く済ませたいところです。

     

     

    実際、他の医療機関や介護施設などでも同じ考えのようで、いろいろな自作物を使っておられます。こちらは、要らない木材を組み上げた本格仕様です。

     

     

     

     

    こちらは100円ショップで購入できる”透明シート””本立て”で作成したもの。

     

     

     

     

    ちなみに最安は、”透明シート””洗濯ばさみ”で作ったこちらでしょう。費用はたった200円。

     

     

     

     

    ちなみに当院では、ホームセンターで見つけた「卓上パーティション」(約1000円)を使用しています。

     

     

     

     

    ぐらつくことなく安定していますし、下のスペースから紙などの受け渡しも可能。なかなかのお値打ち製品だと思います。

     

     

     

     

     

    2020.09.08 Tuesday

    コロナウイルス抗原キット

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      先日、薬業者の方より、「コロナウイルス抗原キット」の紹介を受けました。大塚製薬の「クイックナビ COVID19  Ag」という製品です。

       

       

      鼻の奥のぬぐい液を採取し、数分で判定できるキット。毎年冬にたくさん使用する、インフルエンザ判定キットと同じ形式です。

       

       

       

       

      PCR検査ほどの精度はないようですが、それに近いレベルとのこと。PCR検査との一致度は、陽性の場合は87.1%。つまり、PCRで陽性であったうち、13%は陰性と判定されたという結果ですが、悪くない数字と思います。

       

       

      感染が強く疑われる場合、PCR検査と同様に保険適応となり、さらに公費補助が加わり、患者さん負担はないようです。一方、それほど疑われない状況で検査を望む場合、自費診療となりますが、1キットの定価は6000円とのこと。

       

       

      インフルエンザのように簡単に検査できるのは、とても魅力的。ただ今のところ、それほど疑わしい人は周りにあまりいないようですし、疑わしくない人が神経質に検査をするのもどうかと思います。現状では当院で導入する予定はありませんが、また状況によっては検討するかもしれません。

       

      2020.07.17 Friday

      マルチポジションベッド

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        先週、寝たきりの患者さんを訪問した際、ご家族がテレビのCMで見たというベッドの情報を教えてくれました。「座面が動いて、座る体勢になれる・・、ぜひ購入したい・・」と興奮しながら教えてくれました。聞いた内容では、とても凄そうなベッドですが・・。

         

         

        で、スマホで動画を見せてもらうと確かにすごい。ボタン一つで、ベッドの縁に座る体勢に移行可能。この姿勢になれば、歩行訓練や、車いす移乗にもスムーズに移れます。

         

         

        2020年5月に出たばかりのフランスベッド社の「離床支援 マルチポジションベッド」という製品。寝たきり患者さんも、負担が大きくない程度に座ってみたり、座って食事をしてみたり・・・とリハビリに精が出そう。もちろん家族の負担も軽減されます。

         

         

        フランスベッド社のホームページより

         

         

        カタログによると、販売価格は99万円、月額レンタル18140円とのこと。ただ介護保険適応なので、1割負担なら月額1800円程度で利用できます(一般的なベッドなら1割負担で、月額1000円以下)。介護用品は日々進化していますが、その中でもかなり革新的な器具ではないでしょうか。

        2020.07.02 Thursday

        オキシマイザーペンダント

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          本日は酸素濃縮器に接続する、オキシマイザーペンダントという器具を業者さんより紹介いただきました。

           

           

           

           

          在宅医療でも、肺や心臓の病気で酸素濃縮器を使っている人がたくさんいます。しかし、使用しても酸素が足りずにしんどい、という方も・・。対策として、酸素濃縮器を2台接続することがあります。

           

           

           

           

           

          そして今回のオキシマイザーペンダントも有用な手段となりえます。これは病院でも使われるリザーバーマスクと同じ構造になっています。チューブの途中にリザーバーというスペースがあり、自分が酸素を吸わない時期はこちらに酸素がたまり、次に吸う際にその分の酸素も一緒に吸えるというしくみ。同じ流量でも、たくさんの酸素を吸えるわけです。

           

           

           

           

          病院で使われるリザーバーマスクの鼻バージョンともいえます。ただリザーバーマスクの場合は、袋を膨らませるためにかなり高用量の酸素流量が必要となるため、在宅での酸素濃縮器では使えません。対して、鼻用のオキシマイザーペンダントならば、リザーバーの部分が小さいため在宅の濃縮器でも使用することができるというわけです。

           

           

          結果、自宅でも、少ない酸素でたくさんの酸素を吸えるようになります。見方を変えると、同じ酸素濃度を実現するにも、少ない酸素流量で済むというわけで、説明書にはこのような換算表が載っていました。

           

           

           

           

          理論上、半分程度の酸素流量で済む・・のでかなり効果的!しかし、詳しい人に聞くと実際はそこまでの効果はないという話も。それなりに酸素を必要とする人は、口呼吸になっていることが多く、口と鼻の両方にかぶせるリザーバーマスクほどではないと・・

           

           

          それでも効果があることは確かなので、必要とする方におススメしたいと思います。

          2020.06.16 Tuesday

          おしゃべりけんちゃん

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            先日、患者さんのお宅へ訪問すると、隣にぬいぐるみが並んでいました。かわいい男の子でしたが、患者さんはたいそう気に入っているようで、しきりに話しかけておられました。

             

             

             

             

            これは「おしゃべりけんちゃん」という商品で、音声が何種類も収録されており、ときにこちらの音声を認識して答えを返してくれるというもの(ホームページ)。実際に6歳児の声が収録されているので、見た目と相まってとてもかわいらしく感じられます。患者さんからすると、まさに孫と一緒にいるように感じられるのかもしれません。

             

             

             

             

            自分も話しかけてみましたが、「今、何時?」と聞くと「○○時○○分」としっかり答えてくれました。「歌って」とリクエストには、実際に動揺を歌ってくれました。なんでも、持ち歌は66曲もあるそう。話しかけなくても、10分毎に独り言を言って、場を和ませてくれるようで独り言も370パターンあるとのことです。

             

             

            今、流行りのAIスピーカーを応用したものですね。高齢者の方がスピーカーを操るというと、ハードルが高いように思いますが、このようなシンプルでかわいい仕様にすると、問題なく利用できますね。

             

             

            自分が子供のころも、音声が出るぬいぐるみはありましたが、音声の種類は3種類くらいであったように思います。この分野はまだまだ進化途上と思われ、さらに3年くらいすれば、どんな内容でも会話を続けられる人形が登場するかもしれません。寂しくて鬱になったり、認知症が悪化する高齢者に対して、かなりの予防効果がありそうな気がします。かなり有望な分野ではないでしょうか。

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